Rabid atspindžiai: kodėl žmogaus medicina turėtų imtis puslapio iš „Vet Med's Playbook“

2024 Autorius: Carol Cain | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 17:15

Kai Merilendo pacientas mirė nuo pasiutligės, tauta buvo šokiruota, kad sužinotų, jog jis buvo užsikrėtęs donorais. Nors šios naujienos, pristatytos tik praėjusį mėnesį, buvo griežtas smūgis transplantacijos bendruomenei ir apskritai buvo įspūdingos naujienos užkrečiamųjų ligų pasauliui, nė viena grupė nebuvo labiau sužavėta nei veterinarijos rinkinys. Tai, ką negalėjome apvynioti, buvo toks: kaip jaunasis lauko donoras, miręs dėl nežinomos kilmės neurologinės būklės, sugebėjo išvengti pasiutligės tyrimo? Galų gale, bet kuris veterinarijos gydytojas, vertinantis jo druską, būtų nuskubėjęs dėl pasiutligės galimybės, nors ir tikėtina, kad jo šansai atrodytų.

Nepaisant to, man atrodo, kad dauguma naminių gyvūnėlių savininkų prisiima veterinarijos gydytojus JAV ir nemano, kad yra daugiau pasiutligės nei tai, kas kartais yra klaidinga mintis, susijusi su įprastine vakcinacija. Bet jie būtų neteisingi.

Jūsų veterinarijos gydytojas visuomet žiūri

Veterinarijos gydytojai, kurie rūpinasi žinduoliais - kas nors nuo antimių ir Birmos kačių iki geltonų Labų ir zebrų - yra išmokyti būti perspėti dėl bet kokios ligos, kurią galima pažeisti per rūšies dalijimąsi, pasiutligės, visų pirma dėl jų endeminės būklės (tai visada pasiklysta) mūsų laukinių gyvūnų rūšių!), jau nekalbant apie jo ypatingą mirtingumą.

Akivaizdu, kad šis budrumo laipsnis nebūtinai yra žmogaus medicinoje JAV, kur pasiutligė yra labiau vertinama kaip „zebra“(klinikinė retenybė) nei didelė grėsmė. Todėl daug daugiau pacientų tikriausiai miršta nuo pasiutligės JAV, nei mes žinome (pagal CDC, nuo 2012 m. JAV kasmet pranešama apie vieną ar du pasiutligės atvejus) ir vienas priežastinis organas nėra reguliariai tikrinamas už šią niokojančią ligą.

Tragiškai, ši pastaroji prielaida JAV nužudė daug kartų: iki šiol (dar trys pacientai žiūri ir gydomi pasiutligės vakcinomis po to, kai transplantacija buvo paimta iš to paties donoro) ir dar keturi dar 2004 metais. iš viso pasiutligės transmisijoje istoriškai baigėsi keturi ragenos transplantacijos atvejai.

Mano taškas? Štai pavyzdys, kai žmogaus medicina turėtų atsiimti puslapį iš veterinarijos knygos.

Kadangi pasiutligė yra beveik visuotinai mirtina liga, veterinarijos gydytojai yra apmokyti automatiškai ženklinti visus žinduolių, kurių vakcinacijos būklė nežinoma, ir kuriems būdingi centrinės nervų sistemos simptomai, kaip įtartini pasiutligė. Matydami, kad sunku suabejoti gyvūnais apie jų įkandimo istoriją ar didelę įtaką turinčių laukinių gyvūnų rūšių, tokių kaip meškėnai ir šikšnosparniai, poveikį, tai tik prasminga, kad imtume šį ryšį, kad apsaugotume žmones ir gyvūnus, galinčius liestis su šiais pacientais.

Deja, pasiutligėje yra sunku rasti. Diagnozė nėra tik proto buvimas; tai užima daug laiko. Ir transplantacijos scenarijuje, kai laikas yra esminis, testinga miršta pacientė gali užtrukti per ilgai, kad labai reikalingi organai išliktų gyvybingi. Dėl to gydytojams sunku rasti kaltę (bent jau įrašą) su Floridos dokumentais, kurie nepavyko pateikti bandymus, kurie būtų užkirstas kelias paskutiniam paciento persodinimui. Siekdama to išvengti ateityje, Jungtinis organų pasidalijimo tinklas neseniai išleido naujas rekomendacijas, rekomenduodamas atsargiai atsižvelgti į bet kurio paciento, turinčio encefalito požymių, smegenų uždegimą, kuris gali būti pasiutligės požymis.

„Google+“